Contoh Surat Pernyataan Kepemilikan Untuk Berbagai Keperluan

Surat Pernyataan Kepemilikan tanah

Dalam proses jual beli sesuatu dengan transaksi besar seperti tanah, kendaraan, atau lainnya, seseorang terkadang membutuhkan Surat Pernyataan yang menjelaskan posisi kepemilikan barang tersebut. Dengan adanya surat kepemilikan ini pembeli akan merasa lebih yakin karena di dalamnya biasanya terdapat tanda pengesahan bukan hanya dari pemilik melainkan juga dari lurah dan saksi-saksi yang mengetahui status kepemilikan.

Biasanya Surat Pernyataan Kepemilikan dibuat karena surat resmi yang menjelaskan tentang kepemilikan barang berharga seperti BPKB atau Sertipikat Tanah tidak ada, hilang atau masih dalam proses pembuatan. Maka sebagai pengganti sementara dibuatlah surat pernyataan ini dengan meminta pengesahan dari pihak – pihak yang berwenang dan juga saksi – saksi. Surat Pernyataan Kepemilikan bukan berarti hanya untuk BPKB atau Sertipikat Tanah saja, surat ini juga untuk menjelaskan status kepemilikan yang lain seperti Kepemilikan Hak Cipta Intelektual, Hak Cipta Lagu, dll.


Berikut Contoh Surat Pernyataan Kepemilikan untuk berbagai keperluan :

SURAT PERNYATAAN KEPEMILIKAN TANAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

   Nama         : ............................................................
   Tempat/ Tgl Lahir : ............................................................
   Pekerjaan         : ............................................................
   Alamat         : ............................................................

Dengan ini menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa sebidang tanah pekarangan yang terletak di jalan ....................., RT/RW ............., Desa/ Kelurahan ..................., Kecamatan ................., Kabupaten/Kota ........................, Provinsi ........................, dengan batas tanah sebagai berikut :
  • Sebelah Utara berbatasan dengan tanah bapak .............................
  • Sebelah Timur berbatasan dengan sungai kecil desa ....................
  • Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah bapak ..........................
  • Sebelah Barat berbatasan dengan jalan raya .................................

Dengan luas total .......... M2 (........................... Meter Persegi) benar milik saya pribadi yang mana diperoleh dari pembagian waris orang tua atas nama .............. bin .............. pada tahun ......... tanpa surat – surat dengan penjelasan sebagai berikut :
  1. Tanah tersebut merupakan tanah waris turun temurun.
  2. Tanah tersebut tidak dalam status tanah sengketa dengan pihak mana pun.
  3. Bahwa tanah tersebut sejak awal belum memiliki sertipikat dan belum pernah dimohonkan hak kepada pihak pertanahan.
  4. Bahwa apabila di kemudian hari ternyata pernyataan ini terbukti tidak benar, maka segala akibat hukum yang ditimbulkan sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya.

Demikian pernyataan ini saya buat dan saya tanda tangani dalam keadaan sehat dan pikiran waras tanpa paksaan dan tekanan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
                  
                                                                                                          Yang Membuat Pernyataan



                                              (Nama Jelas)
Saksi – saksi

1. .................................. (Nama, tandatangan, cap jempol)
2. .................................. (Nama, tandatangan, cap jempol)

Mengetahui,
Kepala Desa/ Lurah



(Nama Jelas)

Download File di sini

SURAT PERNYATAAN KEPEMILIKAN KENDARAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

   Nama    : ............................................................
   Tempat/ Tgl Lahir   : ............................................................
   Jenis Kelamin    : ............................................................
   Pekerjaan    : ............................................................
   Alamat    : ............................................................

menerangkan bahwa kendaraan roda empat dengan spesifikasi sebagai berikut :

   No. STNK  : .............................................................
   STNK atas nama  : .............................................................
   Merek/ Type  : .............................................................
   Jenis Kendaraan  : .............................................................
   No. Polisi  : .............................................................
   No. Rangka          : .............................................................
   No. Mesin  : .............................................................
   Warna          : .............................................................
   Tahun Pembuatan  : .............................................................

Adalah benar – benar milik saya pribadi, bukan merupakan pinjaman dari pihak lain apalagi barang curian.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dan tanda tangani dalam keadaan sehat dan pikiran waras tanpa paksaan dan tekanan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari ternyata pernyataan ini terbukti tidak benar, maka segala akibat hukum yang ditimbulkan sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya dan saya bersedia diproses hukum berdasarkan perundang – undangan yang berlaku.
Surabaya, ..................... 20.......
Yang Membuat Pernyataan


(Nama Jelas)

Download file di sini


SURAT PERNYATAAN KEPEMILIKAN HAK CIPTA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

   Nama    : ............................................................
   NIK    : ............................................................
   Tempat/ Tgl Lahir   : ............................................................
   Jenis Kelamin    : ............................................................
   Pekerjaan    : ............................................................
   Alamat    : ............................................................

menyatakan bahwa :
  1. Karya cipta berupa ..............., dengan nama/ judul ........................, adalah benar merupakan hasil karya cipta saya sendiri dan tidak bertentangan dengan hak cipta pihak manapun.
  2. Saya membuat karya cipta tersebut pada tahun ............., dengan di temani oleh saudara .................... dan saudara .......................... selaku asisten pribadi sekaligus saksi pembuatan karya cipta tersebut. 
  3. Jika dikemudian hari hak cipta ini terbukti melanggar hak cipta dari pihak lain yang ada terlebih dahulu, maka saya bersedia bertanggungjawab secara hukum.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dan tanda tangani dalam keadaan sehat dan pikiran waras tanpa paksaan dan tekanan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang Membuat Pernyataan



(Nama Jelas)
       Pemilik Hak Cipta
Saksi – saksi
1. .................................. (Nama, tandatangan, cap jempol)
1. .................................. (Nama, tandatangan, cap jempol)

Download file di sini


Demikian Contoh – contoh format Surat Pernyataan kepemilikan yang bisa kami sajikan. Kurang lebihnya silahkan di modifikasi sendiri. Semoga bermanfaat. Sekian.

1 Komentar untuk "Contoh Surat Pernyataan Kepemilikan Untuk Berbagai Keperluan"

  1. format kepemilikan kendaraan kok malah jadi toko min??? coba di revisi

    BalasHapus

Iklan Atas Artikel

Iklan Tengah Artikel 1

Iklan Tengah Artikel 2

Iklan Bawah Artikel